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武汉试管排名第一私立医院_武汉助孕公司排名_胎儿染色体罗伯逊易位需要知道

【武汉供卵三代试管中心】

最近,准妈妈小洁遇到了一件令她头疼的事情,结婚3年,这是第三次怀孕,前两次怀孕都是在孕期2个月左右胚胎停止发育,这次怀孕相对比较顺利,但是早期唐氏筛查提示HCG mom值升高。在怀孕16,中期唐氏筛查结果提示21-三体高风险:1/9。面对如此的结果,遗传咨询门诊的医师详细的跟小洁和他的家人沟通,告诉他们唐氏筛查高风险,并不代表孩子染色体有异常,但是需要进一步羊水穿刺进一步确诊,羊水穿刺有1/1000-1/500流产的风险,他们商量后怀着忐忑的心情,还是决定做羊水穿刺。

小洁怀着忐忑的心情躺在检查床上,在医生耐心的开导下,紧张的心情得到缓解,超声引导下细细的穿刺针刺入羊膜腔,抽取了少量羊水,整个过程很顺利,在观察室休。经过了2-3周的等待,小洁最后拿到了这样的报告:45,XN,der(14;21)(q10;q10),宝宝的14号和21号染色体的着丝粒发生融合,形成一条新的衍生染色体,这种情况称为罗伯逊易位(Robertsonian translocation)。

为了明确胎儿异常染色体的来源,进一步检查小洁和她丈夫的外周血染色体,最后发现小洁的染色体跟宝宝是一样的,都是14/21号染色体罗伯逊易位携带者。

完成这些检查后我们告诉小洁和家人这个胎儿完全正常,可以放心的继续妊娠。随后,通过围产保健,顺利生下一个健康的女宝宝。小洁及其家属表示非常的感激,在专业的指导下清楚了她多次胚胎停止发育和这个宝宝染色体异常的原因,让她顺利的产下这个健康的宝宝,并且为她再次生育提供了建议,避免再走弯路。

什么是罗伯逊易位?

罗伯逊易位,又称着丝粒融合,是发生于近端着丝粒染色体的一种易位形式(13、14、15、21、22号染色体),是最常见的人染色体异常,新生儿中发生率约为1/1000。当两个近端着丝粒染色体,在着丝粒部位或者着丝粒附近部分发生断裂后,两者的长臂在着丝粒处接合在一起,形成一条由长臂构成的衍生染色体,两个短臂形成一个小染色体,小染色体几乎都是异染色质,往往在,由于两条长臂构成的染色体几乎包含了两条染色体的全部基因,因此罗伯逊易位携带者虽然只有45条染色体,但表型一般正常,,造成胚胎停育或者先天畸形的患儿。

罗伯逊易位携带者想怀孕怎么办?

按经典减数分裂的分离规律计算,小洁这种非同源罗伯逊易位携带者与正常人婚配,可形成6种不同的受精卵,1/6正常,1/6为罗伯逊易位携带者,4/6异常受精卵大多数在孕早期发生胚胎停止发育,少数三体患者可出生。近年发现除13,21三体的患儿可出生,其余14,15,22三体通常在妊娠早期流产。因此对于复发性流产的夫妇建议查外周血染色体,如果为非同源罗伯逊易位携带者,可考虑行胚胎植入前诊断,减少不良妊娠对家庭造成的身体和精神伤害,孕期做绒毛穿刺或羊水穿刺产前诊断,为孕育健康胎儿做好保障。

摘要2022年2月21,,63项医疗服务价格项目,伤保险报销政策,其中就有16个辅助生殖技术项目!

2021年5月31,中共中央政治局召开会议,会议指出,进一步优化生育政策,实施一对夫妻可以「生育三个子女政策」及配套支持措施,有利于改善我国「人口结构」、落实积极应对「人口老龄化」国家战略、保持我国人力资源禀赋优势。

2022年1月17,国家统计局发布2021年人口数据。数据显示,2021年末全国人口(包括31个省、自治区、,不包括居住在31个省、自治区、员)141260万人,比上年末增加48万人。

人口一年增长48万,这一数据意味着什么?事实上,最近数年,我国人口增长几乎呈现“断崖式”下跌。2016年,我国人口较上一年增长906万。随后的2017年,这一数据下降到779万。2018年,我国人口增长为530万,2019年为467万。2020年,我国人口增长仅为204万,2021年进一步下跌到48万。

政治中心的北京,人口普查结果如何

根据《报》此前公布的数据(图1所示),2020年11月1,2189.3万人,与2010年(第六次全国人口普查数据,下同)的1916.2万人相比,十年间增加了228.1万人,平均每年增加22.8万人,年平均增长1.1%,比2020年到2010年的年平均增长率3.8%下降2.7个百分点。数据表明北京常住人口增长有所放缓。

常住人口中,841.8万人,占常住人口的38.5%。与2020年相比,增加137.3万人,增长19.5%,年均增长1.8%,在常住人口中的比重上升2.6个百分点。

图1.

政策风向标的北京,如何应对人口问题

2022年2月21,(图2所示),63项医疗服务价格项目,伤保险报销政策,其中就有16个辅助生殖技术项目!

图2.

在规范调整63项医疗服务项,、医保及工伤报销政策。其中,为实施积极生育支持措施,通过组织专家论证,在费用可控、确保医保基金可承受的基础上,将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。

表1. 16项辅助生殖技术明细

政策导向利好三代试管,企业布局往往先人一步

16项辅助生殖技术中涉及到第一代、第二代、第三代试管婴儿中多个检测项目,其中三代试管婴儿检测包括“胚胎单基因病诊断”和“染色体疾病的植入前胚胎遗传学检测”,至此三代试管婴儿三项检测项目中有两项进入医保范畴,而临床的实际检测,这两项的检测都会做胚胎植入前染色体非整倍体检测,目前胚胎植入前染色体非整倍体已纳入国家三类医疗器械监管。

,贝康医疗(图3所示)的胚胎植入前染色体非整倍体检测试剂盒获得国内首个PGS三类医疗器械注册证(国械注准:20203400181)。根据贝康招股书可知:贝康医疗专注基因科技在生育领域的应用和研究,聚焦于生育力的评估、保存以及治疗这一生育发展线,打造了全流程自动化、信息化存储解决方案,布局新的产业链,构建了一套完整的生物样本存储体系。

图3. 贝康PGS试剂盒

辅助生殖项目由于医保助力,将会有越来越多的精子样本和胚胎样本需要冷冻保存,此次“冷冻胚胎复苏”和“精液冷冻复苏”,该政策一旦实行,临床胚胎植入前染色体非整倍体检测量也定会大幅增长。

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每天必看新型冠状病毒肺炎疫情实时动态。截止2月18日24:00,现有确诊病例57805,重症病例11977,累计确诊病例74185,累计治愈出院14376,累计死亡2004。

据中国疾控中心报告,截止2月11日24时,共有3019名医务人员被感染,确诊1716例。湖北省1502例医护人员感染,占全国的87.5%。这些真正守护生命的白衣天使,让我们心疼。

武昌医院柳帆护士去世了,她和湖北电影制片厂导演常凯是姐弟。一个随父姓一个随母姓。他们两姐弟和父母,都因新冠肺炎离世。

“中国人总是被他们之中最勇敢的人保护得很好”基辛格《论中国》的名言的确很有说服力。

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1911年的中国,也是如此。

时代需要勇敢清醒的年轻人。

1910年冬季的哈尔滨成了疫区中心。日俄提出来要派兵灭疫,这涉及到国家主权。满朝文武无人出来挑担子,此时,一个33岁的毕业于美国康奈尔大学的文学硕士和哲学博士外务部左丞施肇基主动请缨担当防疫大臣。

他到处请名医去哈尔滨战鼠疫,却无人响应。这个年轻的海归想起了他五年前在国外认识的比他还小二岁的海归,毕业于英国剑桥大学医学院的博士伍连德。

1910年12月18日,正在天津陆军军医学堂担任副校长的伍连德正准备上课做实验的材料,接到召唤立即答应。被任命为东三省防疫总医官,全面负责医务工作。

伍连德筹划的应对措施有:

1.封疫区,禁止人员流动,以防疫情扩散;

2.隔离人员,病人与非病人隔离,病人送鼠疫医院救治;与病人接触过的人与未接触过的人隔离,前者一律送专设隔离区观察;

3.给健康人注射疫苗;

4.戴口罩,防止呼吸传播;

5.火化尸体,无论有主、无主尸体,一律火化,消灭尸体传染源。尸体一律由专业收尸队处理,收尸队成员应经过培训;

7.组织志愿服务队,经培训后参与防疫工作。进家入户,逐日登记、逐人记录健康状况,发现异常立即报告处理;

8.组织宣传队,通过散发传单和宣讲,传播科学防疫知识,安定民心;

9.请求朝廷和东三省总督增派士兵和医生支援哈尔滨防疫。

哈尔滨停业的客栈、学校等被用来当作防疫的办公室、消毒室和病房。但战斗也充满了危机。物质缺乏,疫情认识意见不一致。法国医生梅斯尼、日本专家认为鼠疫只有老鼠传给人,没有什么人传人之说。

梅斯尼反对戴口罩,他认为戴口罩解决不了问题,结果他到达哈尔滨的第九天就感染去世了。

大年初二,2200具尸体与他们污染的物品集体烧毁,这是中国历史上第一次集体火葬。

此次鼠疫,东北死亡6万多人。

伍连德还说服了洛克菲勒基金会,让他们出资建立了协和医学院和协和医院。

可以说我们今天面对传染病的防治办法,很多都是伍连德当时的经验。

二个三十多岁的年轻人领导了一场鼠疫灭绝战,值得今天的年轻人深思。

今天无意中注意到一位独立学者王东岳的早几年的一篇演讲:万物命运大议题——递弱代偿,2018年8月8日就有网友全文刊发他的演讲全文。

图为今日武汉高铁站

我们人体的免疫系统是因为对地球上现存的病毒和细菌,有了几千年、几万年、几十万年甚至上百万年的接触,我们的免疫系统对它有效。

大家知道,欧洲人发现新大陆,到美洲消灭印第安人,其实真正集团化用战争方式消灭印第安人,人数非常之少,而后来印第安人90%以上灭绝,主要原因是欧洲人带去了美洲不存在的细菌:天花、鼠疫、霍乱等等。这些细菌在美洲原来是没有的,所以当地人没有这个免疫能力和免疫反应屏障,这造成印第安土著90%灭绝。

请想想我们现在整天在实验室里做的那个单细胞细菌工程,它在做什么?它在做地球上原本不存在的细菌,万一你做出来了一个居然是致病菌,你不小心试管打破了,冲到下水道了,它开始在地球上繁衍,而它居然是致病菌。它是自然界不存在的人造致病菌,换句话说,整个人类的免疫系统对它全然无效,它会带来什么结果?

灭绝性大瘟疫,不知道在哪一刻会突然发生。这是生物学家今天非常紧张的一件事情。这是生物技术。

这是一名独立学者,没有官方头衔、没有研究资金支持,却说出了很多令人震撼的观点,值得尊重。

今日防疫观察点评:

中方已就此多次向《华尔街日报》提出严正交涉,阐明中方的严正立场,要求《华尔街日报》认识到错误的严重性,公开正式道歉并查处相关责任人,同时保留对该报采取进一步措施的权利。

海燕点评:

我们欢迎反映社会现实的外国媒体,欢迎真心传递民众心声的媒体,对于伤害中国人民自尊、伤害我们感情的缺乏道德与良知的媒体,应该早点让他滚蛋。人不犯我我不犯人,人若犯我我必犯人。

2、《灾难面前,缺席与失职的中国作家》

今日连看两篇自媒体,大体意思相同,都是写此次大疫面前,看到中国知识分子的集体缺席失职。

以下摘自某自媒体文章:“二十多天了,我也早已厌倦了中国作家的整体沉默。那些向来以写作苦难闻名于世的作家,公共知识分子,他们向来在文字里触摸苦难,著述颇丰,功成名就。

在灾难面前,我先是看到中国知识分子的集体缺席,然后看到中国知识分子的集体失职。他们向来是以经历的灾难来塑造爱与灵魂,他们熟悉这样的写作技巧,也对作品的适时而动了如指掌。而现在呢,当媒体无限制重复相同的话语时,作家、知识分子、电影导演,我却没有看到他们的身影,他们集体消失得无影无踪。”

海燕点评:

此文偏颇,个人目光局限,不能以偏概全。我看不少知识分子对此次疫情做了很多客观深刻的分析,并对国家治理提出了不少非常中肯的意见,传递了民众心声。方方老师身在武汉,她的字里行间传递了社会现实。不在武汉的其他地域的作家,我看到一些作品也非常有感染力。作家的现场感,作品的现场感,当然给不同领域的作家提出了要求。

但我以为,新闻媒体和文学创作对现场的参与要求是有区别的。

3、《从日本撤离被感染者,美军航班给我们上了一课》

据凤凰网消息,周一从日本横滨邮轮上撤离的300多名此前检测发现“没有被感染”的美国游客在坐着大巴车前往成田机场,准备搭乘货机撤离时,突然被告知,其中14名游客已经被病毒感染。

但美国政府依然决定让这14名游客跟其他300多人一起坐飞机撤离——这可不是官员鲁莽瞎决策,因为这两架撤侨货机上,携带了两个特殊的白色集装箱——CBCS集装箱生物控制系统。

这个世界上首个具备完整生物防护能力的可空运的多人医疗运输单元,可用于所有类型的高致病生物的高密闭性空运。里面有3个房间,一个容纳4名病患和4名护理人员的患者治疗区;一个可安全穿脱防护设备的前厅;一个供两名医护人员使用的休息区。

标准的44*8*8英尺集装箱,空重2万2千磅,各种大型货机都可以携带,当然也可以卡车、火车或者轮船更没问题。

密闭结构,自带通风和消毒系统,整个容器均保持负压,进气和排气均经过HEPA过滤。

CBCS满足国防部的安全飞行标准,适应一定的冲击,以及空中的快速失压。并且整个系统可以被快速净化,重新使用。

此前参加过美军的几次演习,此次撤侨,是第一次应用于实际任务。

海燕点评:

我首先被这种人道主义精神感动。他们对自己的国民还是很爱护的。如果不让这14名感染者上飞机,会是什么结果?其实他们完全可以拒绝这14人上飞机。比如前几天疫情爆发时,一架飞机上的乘客不就和武汉乘客打架斗殴吗?甚至网络帖子满天飞。还有某地,一家人在家里玩麻将,被乡里安排的防控员打了耳光。这些说明文明程度有待提高。

其次我要赞一下这个先进的具备完整生物防护能力的运输产品,这是科学技术的进步,更是人文温暖的科研。这比重症患者一大卡车统一运输到医院要科学规范多了。该学习的我们要学习。取人之长补己之短。

*图片来于网络。

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